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2008年09月21日

子供に多い皮膚病

赤ちゃんや子供に多い皮膚の病気といえば、あせもがあります。
大人に比べて、赤ちゃんや子供はとっても汗っかきですね。汗のかきやすい頭や首、背中などに赤く小さなポツポツができ、汗をかくとしみて、ヒリヒリした痛みがあります。
汗をかいたらこまめに肌着を取り替えてあげて、シャワーやお風呂できれいに洗い流してあげましょう。あせもをかきむしって悪化させないように、爪は短くしておきましょうね。

おむつかぶれも、多くみられる皮膚病ですね。
汚れたおむつを長い間当てたままにしておくと、おしりがかぶれて真っ赤になってしまいます。おむつはこまめに取り替えて、おしりを清潔に、できるだけ乾燥させた状態にしておくことを心がけましょう。
下痢をしている時は、特におむつかぶれになりやすいので注意が必要です。
汚れが広範囲にわたり、度重なる排便のために、おしりの皮膚は常に刺激されている状態になってしまいます。
市販のおしりふきではなく、できるだけぬるま湯やオリーブオイルをコットンに染みこませたもので、ふき取るようにしましょう。大変ですが、シャワーなどで洗ってあげるようにするとより効果的です。

おむつかぶれに似た症状の皮膚病に、カンジダ皮膚炎があります。
カンジダというカビが繁殖して起こる皮膚病で、おむつかぶれと似たような症状なのですが、周囲に膿を持った発疹があったり、皮が薄くむけていたりします。
なかなか治らないおむつかぶれは、カンジダ皮膚炎かもしれません。
カンジダ皮膚炎はおむつかぶれ用の薬を塗っていると、かえって悪化させてしまう場合もあるので注意が必要です。
抗真菌剤のカンジダ専用の薬を塗り、おむつかぶれの時と同じく、おしりの清潔と乾燥を心がけましょう。
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育児と買い物

出産後って、何かと生活を制限されてしまい、首のすわらない新生児の間は、簡単に外出できません。

主人がいる週末になるべく沢山買い物、平日には行かなくても良いようにしていましたが、子供は食べ盛り。
上の子がいる場合は、ベビーカーで行くと両手をふさがれてしまい、上の子の面倒がみきれませんね。

やっぱり買い物は大変です。
近所に頼めそうな人がいれば、思い切ってお願いしちゃいましょう。
「今日お買い物に行くかな?」と感じたら、一緒にお願いしてみましょう。
周りに頼めそうな人がいなかったり、やっぱり気を使うから・・といったりする人は、生協などの宅配サービスもおすすめです。
でも、お値打ち品も中にはありますし、買い物に行く手間を考えたら安いものです。
また、自治体などが派遣してくれる、産褥ヘルパーなどもあります。
たいてい時間ごとに金額が決まっているようですが、考えてみても良いかもしれません。民間の産褥ヘルパーもあるようです。
私は利用したことはありませんが、近所の人で、利用している人はいました。





投資
posted by アッコ at 11:02| Comment(0) | TrackBack(0) | 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2008年06月28日

子供の病院

子供が病気になった時には病院に連れて行く必要がありますが、病院は当然ながら、色々な病気の人が集まる場所。


細菌やウィルスがうようよしている場所というわけですね。
子供を病院に連れて行ったために、他の病気に感染してしまった、という話も珍しい話ではありません。
特にインフルエンザなど、感染力の強い病気が流行している時期には注意しなければいけません。

ですが、他の病気の感染を恐れて病院に行かないなんてことはできないですよね。
病院に行く時にはできる限り自衛するようにしましょう。
簡単にできることには、以下のようなことがあります。
・マスクをする
・お茶やあめなどを持参して、喉を潤しておく
・病院に置いてある雑誌や、ぬいぐるみなどのおもちゃには触れない
・ウェットティッシュや、濡れタオルなどを持参して、手をよく拭くようにする

病院を選ぶ時にも注意してみましょう。
・待合室やトイレ、診察室などの清掃がきちんと行き届いている
・空気清浄機を使っている
・暖房や加湿器を利用して温度や湿度が適切にされている
・インフルエンザなどの感染症だと思われる患者さんは別の診察室に受け入れている
・受付に患者用のマスクを用意している
・自由に使える給茶機が用意されている
・診察時間外に、窓を開けてきちんと換気を行っている

以上のような事柄を全て行っている病院はなかなかないかもしれませんが、患者さんの立場にたって、きちんと配慮されている病院を選びたいものですよね。
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2008年06月15日

難聴の原因となる病気「滲出性中耳炎」

中耳炎には色々な種類がありますが、子供の難聴の原因となる一番多くの病気が滲出性中耳炎(しんしゅつせいちゅうじえん)というものです。

滲出性中耳炎とは、鼓膜の奥の中耳腔という部分に滲出液という液体がたまる病気です。3才から10才ごろの子供と老人に多くみられる病気で、鼓膜のすぐ内側にうみがたまる急性中耳炎と違い、痛みや高熱がないのが特徴的です。
鼓膜のふるえが鈍くなるので、耳の中が詰まったように聞こえにくくなりますが、子供は少しくらい難聴では自分から訴えてくることが少ないので、発見が遅くなりがちです。
後ろから呼んでも返事をしなかったり、テレビの音を大きくして見たりしている場合は要注意ですよ。

また、急性中耳炎にかかったことのある子供も注意が必要です。
滲出性中耳炎になってしまう理由には色々なことが考えられますが、急性中耳炎が治りきらずに、うみが滲出液となって鼓膜の内側に残ってしまう理由が最も多いのです。

程度が軽い場合は、薬による治療や、鼻から耳に空気を送りこむ処置などで対処しますが、聞こえが悪くなっている場合は、鼓膜切開術という手術を行う必要があります。
手術と聞くとどきっとしてしまいますが、ほとんど痛みを感じることなく、簡単な手術です。鼓膜の一部を切開し、内側にたまっている滲出液を吸い出して、中耳の風通しを一時的に良くしてやります。
鼓膜の穴は数日たてば自然に閉じますし、その後も手術によって悪い影響が出るということもありませんよ。

何よりも、早期発見、早期治療が重要な病気です。
子供にとって、難聴が続くことは、発達に影響を及ぼすことにもなってしまいます。
滲出性中耳炎による難聴は、ほとんど軽度にとどまっていることが多いので、心配しすぎることはないかもしれませんが、このような病気もあることを頭に入れておいてくださいね。
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注意したい病気「インフルエンザ脳症」

子供が突然意識障害を起こしたり、痙攣をしたりする病気に脳炎や脳症があります。
インフルエンザに感染した後にかかることも多く、インフルエンザ脳症は、毎年数百人の子供が発病し、死亡率は50%、後遺症が残ってしまう確率も25%にのぼるなど、とても怖い病気です。

インフルエンザにかかってから、2日以内に発症することが多く、ぐったりしてウトウトしている、呼びかけにも応じない、変な事を口走る、などの意識障害が起こり、痙攣を伴う場合もあります。熱性けいれんや高熱時のうわごとなどとの区別が付けにくいのですが、症状の重さや持続時間などで区別されています。
回復しても、知能や運動機能に障害が残ってしまうことがあり、恐ろしい病気ですが、現在の段階では根本的な治療法はない、というのが実情です。

100人を越える発症は日本にしか見られないことから、原因は何であるのか追求されていますが、解熱剤が関係しているのでは?とも考えられています。
日本では熱を下げる時に、ボルタレンやポンタ−ルなど、解熱剤としては強すぎて他の国では使われていない薬を使っていました。
現在では、原則としてアセトアミノフェンという薬以外は解熱剤としては使用しないことになっています。
解熱剤をもらった時は、必ず薬の名前を確認して使うようにしましょう。
また、大人や上の子供の解熱剤を自分の判断で使うことも避けましょう。

インフルエンザ脳症を防ぐためには、こうした薬の確認、また、インフルエンザの予防接種が大切です。
大切な子供の命を守ってあげてくださいね。
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りんご病

りんご病は、ヒトパルボウイルスB19というウイルスの感染による病気で、個人差はありますが、ほっぺがりんごのように赤くなるのでりんご病いう名前が付きました。
初夏から秋にかけて、5才〜9才の子供がかかりやすい病気ですが、大人になってからでもかかることもあります。

潜伏期間は約1週間です。その後、軽い発熱や倦怠感、筋肉痛などが起こることがあります。風邪かな?と感じることが多く、この時点ではりんご病とは気づかないのですが、実はこの時期が感染力が一番強い時期なのです。

その後、両頬にりんごのように赤い発疹が出てきます。発疹は腕や足にも出始めて、レース状や網目状になります。その後、1、2週間で発疹は治まってきます。

発疹にかゆみを伴うことがあり、かゆみが強い時はかゆみ止めの薬を使いますが、それ以外に特に治療法はありません。安静にする必要もなく、普段通りの生活で大丈夫です。
発疹が出て、りんご病だと分かった時には、既に感染力はなくなっているので、園や学校なども休む必要はありません。

特に心配する必要のない病気だと思われるりんご病ですが、妊婦さんには注意が必要です。ヒトパルボウイルスB19というウイルスは、赤血球を作る細胞を壊す働きがあるのです。妊婦さんがかかってしまうと、胎児の赤血球が壊されて、胎児水腫や流産、死産の原因になることもあります。

ですが成人では、60〜70%の人が抗体を持っていると言われています。症状はなくても知らないうちに免疫ができているという人も多いというわけです。ですからそれほど心配する必要はないかもしれませんが、自分が抗体を持っているか、はっきり分からない状態で、上の子がりんご病にかかったり、りんご病にかかっている子供と接触したりした場合は、産婦人科で相談するようにしてくださいね。
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子供に多い夏風邪「手足口病」

子供がかかりやすい夏風邪には色々なものがありますが、その中の1つに「手足口病」という病気があります。
手足口病の原因となるウィルスは1種類ではなく、コクサッキーA郡ウィルスや、エンテロウィルスなど、複数のウィルスがあります。このため、一度だけでなく、何回も感染してしまうことがある病気です。
10歳以下の乳幼児や小児によく見られる病気ですが、大人でも感染することがありますよ。

症状は、名前の通り、手のひらや足の裏、口の中に水ぶくれのような小さな発疹ができます。
かゆみや痛みはほとんどないのですが、大人が感染した場合は痛みを感じることもあるようです。
口の中の発疹は、破れて潰瘍状になることもあります。潰瘍によって、痛みが生じる場合があるので、そのような時は、熱いものや冷たいもの、刺激物は避けて、口当たりの良い、消化の良いものを与えるようにしましょう。

始まりのころに軽い発熱や、喉に痛みがある時があり、そのために食欲が落ちてしまうこともありますが、特別に治療をしなくても、自然に治る病気です。
発疹があるために、他のお母さんの目が気になるかもしれませんが、子供が元気ならば園や学校を休ませる必要はありませんよ。

通常は1週間から10日くらいで治り、重症になることもなく合併症もほとんどない病気なのですが、まれに髄膜炎を伴うことがあり、この場合は入院が必要になります。
また、ごくまれですが、急性脳炎などを引き起こして死亡する場合もあります。
高熱や嘔吐、頭痛を訴えている時は、早めに診察を受けるようにしましょう。
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気をつけたい冬の病気「インフルエンザ」

子供の病気には色々なものがありますが、毎年決まって流行する、気をつけなければいけない病気に「インフルエンザ」がありますよね。
小さな子供やお年寄りは、インフルエンザから命にかかわる病気になることもあるので、注意が必要です。

インフルエンザと普通の風邪はどう違うの?と疑問に思う方もいると思いますが、風邪とインフルエンザは、ウィルスや症状など、大きく異なります。

通常の風邪は色々なウィルスが喉や鼻などから感染することによって起こる、鼻の穴から喉の奥までの炎症のことで、感染はほとんど接触感染です。患者さんが鼻や鼻水を触った手などに触れることにより感染し、潜伏期間は4、5日程度です。
症状は次第に重くなっていき、熱は37度代から38度代で、鼻水や咳などの症状があります。鼻水は透明感があるのが特徴的です。

それに対し、インフルエンザは、A、B、C型のインフルエンザの感染によるもので、肺や気管支などの呼吸器の病気です。空気感染なので、感染力が強いのも特徴的です。
潜伏期間は1〜3日程度で、突然に38度以上の高熱が出て、寒気や筋肉痛、全身のだるさなどを伴うので、子供は不機嫌になったり急にぐったりしたりしてしまいます。
全身症状が出た後に咳や鼻水の症状が出ることが多く、鼻水は黄色や緑色で濁った色をしています。
症状は2、3日で落ち着きますが、熱は1週間程度続きます。2日目までは熱が高く、3日目に少し下がって、4日目や5日目にまた上がるといった2山のパターンが多いのも特徴的です。
インフルエンザの方が症状が重くなり、合併症を引き起こすとこともあるので、インフルエンザが怪しまれる場合は、すぐに医療機関を受診しましょう。
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川崎病

子供の病気には様々なものがあります。
未だに原因が解明されていない病気もあり、その中の1つに、「川崎病」という病気があります。

聞いたこともない、という人もいるのではないでしょうか。
川崎病は、1967年、当時の日本赤十字病院の川崎富作医師が最初に報告したことからこの名前が付きました。
日本人や韓国人など、アジア系の人に多く見られる病気で、1才前後から5才頃までの子供に多く発症します。男の子の方がやや多く、再発することもあります。他人に感染する病気ではありません。

症状としては、以下のようなことがあります。
・39度以上の高熱が5日以上続く
・体のあちこちに発疹が出る
・手や足がパンパンにはれる
・白目が充血する
・唇が赤くなり、舌にもいちごのような赤いプツプツができる
・首のリンパ節がはれて、触ると痛がる

これらの症状は、通常1、2週間で治まり、次に手足の指の皮がむけてきます。
注意したいのは後遺症で、心臓に障害が残ってしまう場合があったり、ごくまれに心臓冠状動脈瘤が起きて、突然死してしまったりする場合があったりします。
入院治療が必要とされ、心臓の後遺症を防ぐためにアスピリンなどを服用する必要があります。

「突然死」と聞くと恐ろしくなってしまいますよね。
ですが、現在では後遺症の検査方法や治療法も検討され、以前ほど怖い病気ではなくなりました。
川崎病にかかっても慌てることなく、信頼できる病院で治療し、退院後も定期的に検査を受けるようにしましょう。
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幼児のうちにかかっておきたい病気「おたふく風邪」

おたふく風邪はその名の通り、おたふくのような顔になる、子供に多い病気です。

おたふく風邪ウィルス(ムンプスウィルス)に感染して起こる病気で、潜伏期間は2週間程度です。
感染力は比較的弱く、感染しても症状が出ない、不顕性感染の場合もあります。とくに1才以下の乳児には不顕性感染が多いと言われていて、3〜10才の子供に発症する場合が多い病気です。

症状としては、耳の下(耳下腺)から、ほお、あご、あごの両側、もしくは片側がはれて痛みます。
38度〜39度の熱が出ることもあります。
熱は2、3日、はれや痛みは1週間ほどで治まってきます。

こわいのは合併症で、無菌性髄膜炎や難聴などになることもあります。
また、思春期以降にかかると、男性は睾丸炎、女性は卵巣炎を起こすことがあります。
不妊の心配がされる病気と思っている人も多いと思いますが、通常は片方だけの炎症なので、不妊症の心配はありませんよ。

治療方法としては、特別なことはありません。
はれているところを痛がっているなら、濡れタオルで冷やしたり、冷湿布をしてあげたりすると痛みが少しは和らぎます。
あごを動かすと痛いので、食事はなるべくかまずに飲み込めるものが良いですね。
ゼリーやプリンなど、やわらかくて消化の良いものを与えるようにしましょう。

やはり合併症が心配される病気なので、予防接種しておくことをおすすめします。
接種してもかかってしまう場合もありますが、症状は軽く済みます。
1才を過ぎれば接種することができるので、早めに計画しておきましょう。
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